亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違いと基剤と吸水性

亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い

亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い：現場で迷う3点

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酸化亜鉛濃度（10%と20%）

亜鉛華軟膏は酸化亜鉛20%が基本、亜鉛華単軟膏は10%が基本。まず濃度で薬効の“効き方の方向性”をイメージします。

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基剤の違い＝吸水性と密着性

亜鉛華軟膏は乳化剤を含む配合で吸水しやすい。亜鉛華単軟膏はミツロウ・植物油系で水分を吸いにくく保護寄りです。

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禁忌・注意：熱傷や創への影響

亜鉛華軟膏は「重度又は広範囲の熱傷」では禁忌とされ、創面付着で修復を遷延させうる点が重要です。

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亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い

亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い：組成（酸化亜鉛）と濃度

亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏は、どちらも有効成分は「酸化亜鉛」で、収れん・消炎・保護・緩和な防腐を目的に使われる外用剤です。
一方で、濃度は“同じ亜鉛”でも明確に違い、亜鉛華軟膏は一般に酸化亜鉛20%（100g中20g）です。
亜鉛華単軟膏は一般に酸化亜鉛10%（1000g中100g、＝100g中10g）として流通しており、処方せん上の取り違いが起きやすいポイントになります。
臨床的には「濃度が高い＝常に優れる」ではなく、皮膚状態（びらん・湿潤の程度、摩擦、被覆の必要性）と基剤の性格が、実際の使い心地と転帰を左右します。

そのため、まずは“成分名が似ているが、濃度が違う製剤”と認識し、次に基剤の差で使い分けの理由を説明できると、患者指導とスタッフ間連携が安定します。

亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い：基剤と吸水性（乳化剤の有無）

亜鉛華軟膏は、添加剤として流動パラフィン、サラシミツロウ、ソルビタンセスキオレイン酸エステル、白色ワセリンが挙げられており、いわゆる「乳化剤を含む」設計です。
この構成は、皮膚表面の分泌物や滲出液がある状況でも、軟膏が一定の“なじみ”を示しやすい一方、塗布後の白残りや衣類汚染などのケア上の課題も起こりえます。
亜鉛華単軟膏は、添加剤としてミツロウとダイズ油が示されており、油性基剤で水分を吸いにくい方向に寄ります。

この違いは、医療者の体感（のび、密着、ベタつき）だけでなく、患者の継続使用に直結します。

たとえば「ジュクジュクを吸ってほしい」場面では亜鉛華軟膏が候補になりやすく、「皮膚を覆って守りたい」場面では亜鉛華単軟膏がしっくり来る、という整理が説明として通りやすいです。

亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い：効能・適応（びらん・潰瘍・湿潤面）と使い分け

添付文書ベースでは、亜鉛華軟膏も亜鉛華単軟膏も、外傷、熱傷、凍傷、湿疹・皮膚炎、肛門そう痒症、白癬、面皰、せつ、よう、さらに「びらん・潰瘍・湿潤面」などが記載され、適応の枠はよく似ています。
用法も「通常、症状に応じ1日1～数回、患部に塗擦又は貼布する」と共通の書きぶりです。
ただ、同じ適応名でも“現場の病態”は幅が広いので、使い分けは次のように病変の性状で考えるとブレにくくなります。

💧湿潤・滲出が目立つ：吸水性が期待しやすい亜鉛華軟膏を検討（ガーゼにのばして貼布など）。
🛡️乾燥・摩擦・保護が主眼：油性で覆う性格のある亜鉛華単軟膏を検討（擦れやすい部位、軽い刺激から守りたい時）。
🔁処方の継続性：白残りや衣類汚れ、におい（亜鉛華単軟膏は「わずかに特異なにおい」との記載）など、患者の受容性も合わせて選ぶ。

また「びらん・湿潤面」という言葉だけを見ると、つい“ジュクジュク＝何でも亜鉛”になりがちです。

実際には、浸軟が進んでいるのか、摩擦でただれているのか、感染兆候があるのかで、基剤の相性や交換頻度（貼布か塗擦か）まで含めた設計が必要になります。

亜鉛華軟膏と亜鉛華単軟膏の違い：禁忌・副作用と“意外に重要な”運用ポイント（独自視点）

意外に見落とされがちですが、亜鉛華軟膏には「重度又は広範囲の熱傷には使用しないこと」という禁忌が明記されています。
理由として「酸化亜鉛が創傷部位に付着し、組織修復を遷延させることがある」とされており、単に“皮膚保護に便利”というイメージだけで選ぶのは危険です。
さらに、外用剤として基本ですが、亜鉛華軟膏は「眼には使用しないこと」と適用上の注意が記載されています。

副作用としては、頻度不明ながら発疹や刺激感などの皮膚症状が挙げられ、特にびらん面や掻破のある患者では「しみる」「赤くなる」といった訴えが出た際に早めに中止判断できる体制が重要です。

運用上の“事故ポイント”としては、名称が似ているだけでなく、病棟で「亜鉛華＝白い軟膏」と雑に共有され、濃度・基剤差が省略されがちな点があります。

対策として、処方入力・監査・病棟払い出しの各段階で、少なくとも次の3点をセットで確認すると実務上のミスが減ります。