腎臓超音波検査の料金と保険適用条件を解説

腎臓超音波検査料金

腎臓超音波検査の保険適用料金

腎臓超音波検査の保険適用時の料金は、患者の負担割合によって大きく異なります。

 

負担割合別の料金体系：

• 1割負担：約500～700円
• 2割負担：約1,000～1,400円
• 3割負担：約1,500～2,100円

実際の医療機関での料金例を見ると、李クリニックでは腹部超音波検査（腎臓含む）が3割負担で1,590円、1割負担で530円となっています。一方、赤羽もりクリニックでは腎臓エコーが3割負担で2,000～3,000円と設定されており、検査の詳細度や追加項目によって料金に幅があることがわかります。

 

保険適用となる主な条件は以下の通りです。

• 血尿や蛋白尿などの尿検査異常
• 腹痛や腰痛などの症状
• 血液検査での腎機能異常（クレアチニン、BUN上昇など）
• 既往歴として腎疾患の治療中

医療従事者として患者に説明する際は、これらの条件を満たす場合は保険適用となり、健康診断や人間ドックでの検査は自費診療となることを明確に伝える必要があります。

 

腎臓超音波検査の自費診療料金

自費診療での腎臓超音波検査料金は、保険適用時と比較して大幅に高額となります。

 

自費診療の料金構成：

• 基本診察料：2,880円（税込）
• 腎臓超音波検査：3,000～8,000円
• 特殊検査追加時：5,000～10,000円追加

赤羽もりクリニックの自費診療では、基本診察料が2,880円に設定されており、これに検査費用が加算されます。特殊検査として尿中アルブミン測定を行う場合は5,000円、FGF23測定では10,000円の追加料金が発生します。

 

健康診断のオプション検査として腹部超音波検査を受ける場合、一般的な料金相場は1,000～3,000円程度となっています。ただし、これは健康保険組合の補助がある場合の自己負担額であり、完全自費の場合はより高額になる可能性があります。

 

自費診療を選択する患者には、検査内容の詳細と料金の内訳を事前に十分説明し、同意を得ることが重要です。特に、画像診断に加えて血液検査や尿検査を併用する場合は、総額が10,000円を超えることもあるため、患者の経済的負担を考慮した検査計画の立案が求められます。

 

腎臓超音波検査費用に含まれる項目

腎臓超音波検査の費用には、基本的な検査料金以外にも様々な項目が含まれることがあります。

 

基本料金に含まれる項目：

• 超音波検査技師による画像撮影
• 医師による画像読影・診断
• 検査用ゼリーなどの消耗品
• 検査室の使用料

追加費用が発生する可能性のある項目：

• 初診料・再診料：880円～
• 尿検査併用時：500～1,500円追加
• 血液検査併用時：2,000～3,000円追加
• 造影剤使用時：5,000円以上追加

調布おなかと内科のクリニックでは、超音波検査単体で約1,500～3,000円、血液検査を併用した場合は約3,000～6,000円となっており、組み合わせ検査による料金変動が明確に示されています。

 

医療従事者が患者に費用説明を行う際は、基本検査料金だけでなく、併用検査や追加検査の可能性についても事前に説明することが重要です。特に、腎機能評価のために血液検査（クレアチニン、BUN、eGFR測定）を同時実施することが多いため、総合的な検査費用の見積もりを提示することで、患者の理解と満足度向上につながります。

 

また、検査結果の画像プリントや詳細な報告書作成を希望する場合は、別途文書料が発生することもあるため、これらの付帯サービスについても料金体系を整備しておく必要があります。

 

腎臓超音波検査料金のクリニック比較

全国の医療機関における腎臓超音波検査料金には、地域差や施設規模による違いが存在します。

 

主要クリニックの料金比較（3割負担時）：

医療機関	腎臓エコー料金	特徴
赤羽もりクリニック	2,000～3,000円	腎臓専門外来あり
李クリニック	1,590円	心臓エコーも同時実施可能
調布おなかと内科	1,500～3,000円	消化器専門との併用検査
一之江駅前ひまわり医院	約1,500円	内科一般診療中心

料金差が生じる主な要因として以下が挙げられます。
高額設定の要因：

• 専門医による詳細診断
• 最新の高性能超音波機器使用
• 3D/4D画像解析機能付き
• 血流評価（ドプラー検査）併用
• 造影剤使用による精密検査

標準料金設定の要因：

• 一般的な2D超音波検査
• 臨床検査技師による検査実施
• 基本的な形態評価のみ
• 定期健診での簡易チェック

医療従事者として患者にクリニック選択のアドバイスを行う際は、料金だけでなく検査の質や専門性も考慮して推奨することが重要です。腎疾患の疑いが強い場合は、多少料金が高くても専門性の高い施設での検査を勧め、健診レベルの確認であれば標準的な料金設定のクリニックでも十分な場合があります。

 

腎臓超音波検査の診療報酬点数と算定基準

腎臓超音波検査の診療報酬は、令和6年度改定により算定基準が明確化されています。

 

基本的な診療報酬点数：

• 腹部超音波検査（腎臓含む）：530点
• 体表超音波検査：350点
• 血流評価加算：100点
• 3D画像解析加算：50点

腎臓超音波検査は通常「腹部超音波検査」として算定され、1点=10円換算で5,300円の検査料となります。患者負担は保険割合に応じて1割負担なら530円、3割負担なら1,590円となります。

 

算定における注意点：

• 同一日に他の画像検査との併用制限
• 月1回の算定制限（継続観察例）
• 医師または臨床検査技師による実施必須
• 検査記録の保存義務（5年間）

特殊な算定ケースとして、腎血流評価を行う場合はドプラー法による血流評価加算100点を追加できます。これは腎動脈狭窄症や腎血管性高血圧症の診断に有用で、専門的な技術を要するため追加評価されています。

 

算定できない場合：

• 健康診断目的での実施
• 患者の希望のみによる検査
• 明確な医学的根拠がない場合
• 前回検査から期間が短すぎる場合

医療従事者は、適切な算定のために検査の医学的必要性を明確に記録し、患者への説明と同意取得を徹底することが求められます。また、検査結果に基づく次回検査予定の設定や、他科紹介の判断基準についても、診療報酬の観点から適切なタイミングを見極める必要があります。

 

令和6年度改定では、腎疾患の早期発見・早期治療を推進する観点から、CKD（慢性腎臓病）患者への定期的超音波検査の重要性が再評価されており、適切な算定により医療機関の経営安定化と患者の継続的健康管理の両立が期待されています。