カンジダ症の原因となる「カンジダ菌」は、健康な女性でも皮膚や口内、腟などに存在する「常在菌」です。特にカンジダ・アルビカンス(C. albicans)は、皮膚や粘膜で日和見感染症を起こす起因菌の90%を占める菌種として知られています 。
参考)https://kunitachi-clinic.com/column/%E3%80%8C%E8%85%B8%E7%AE%A1%E3%82%AB%E3%83%B3%E3%82%B8%E3%83%80%E7%97%87%E3%80%8D%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%AF%E8%85%B8%E5%86%85%E7%9C%9F%E8%8F%8C%E3%81%AE%E7%95%B0%E5%B8%B8%E3%81%AA/
カンジダ菌は通常は無害ですが、何らかのきっかけで異常増殖することでカンジダ症の原因となります。この菌は「日和見菌感染症」とも呼ばれ、免疫力が低下した際に症状を引き起こす特徴があります 。
参考)https://shinjuku-fujinka.or.jp/treatment/std/candida/
成人女性の腟内に15%、妊婦では30%ほど常在しているとされ、風邪や疲労などによる免疫力低下、生理によるホルモンバランスの変化などで増殖することが確認されています 。
腟カンジダの最も代表的な症状は、デリケートゾーンの強いかゆみです。このかゆみは特に夜間に悪化することが多く、患者さんにとって大きな不快感をもたらします 。
その他の主要な症状として以下が挙げられます。
男性の場合は、亀頭や包皮に赤い発疹が現れ、かゆみや痛みを伴うことが特徴的です。また、皮膚がこすれ合う部分(間擦部)では、皮膚が赤くなり、ただれが生じることもあります 。
参考)https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/17-%E7%9A%AE%E8%86%9A%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%9C%9F%E8%8F%8C%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87/%E3%82%AB%E3%83%B3%E3%82%B8%E3%83%80%E7%97%87
カンジダ症の発症には複数の要因が関与しています。最も一般的な原因は、疲れやストレス、風邪などによる抵抗力の低下です 。
参考)https://www.adachi-hospital.com/candida/
具体的な発症要因は以下の通りです。
参考)https://mycare.or.jp/venereal-disease/candida/
興味深いことに、性器の洗いすぎも皮膚のバリア機能を低下させる原因となるため、過度な洗浄は逆効果となる可能性があります 。
カンジダ症の治療は主に抗真菌薬による薬物療法が中心となります。治療方法は感染部位や症状の程度によって異なりますが、一般的には外用薬と内服薬が使い分けられます 。
参考)https://mymc.jp/clinicblog/241794/
腟カンジダの場合、抗真菌薬である腟錠が第一選択薬として使用されます。さらに外陰部の症状が強い場合には、クリームなどの塗り薬が併用されます 。皮膚カンジダには、ミコナゾールなどの抗真菌薬クリーム、パウダー、溶液が直接患部に塗布されます 。
参考)https://hc.mt-pharma.co.jp/site_okinazole/contents/natural-healing/
治療期間は一般的に1週間~10日程度で、薬を使用することで数日ほどで症状の改善が期待できます 。ただし、妊娠中や授乳中の方には内服薬が使用できない場合があるため、医師との十分な相談が必要です 。
カンジダ症は再発しやすい疾患であるため、日常生活での予防対策が極めて重要です。予防の基本は、腟内環境のバランス維持と免疫力の向上にあります 。
参考)https://hc.mt-pharma.co.jp/site_okinazole/contents/vaginal-discharge/
生活習慣の改善による予防:
参考)https://gyn-md.jp/column/recurrent-candida/
衛生管理のポイント:
薬物管理の注意点:
驚くべきことに、カンジダ菌は腸内にも存在するため、便後の拭き方一つでも感染リスクに影響することが分かっています 。