採血神経損傷治療費の補償制度と予防策

採血神経損傷治療費

採血神経損傷の治療費負担制度

採血による神経損傷が発生した場合、まず考慮すべきは治療費の負担構造です。厚生労働省の補償制度によると、採血によって生じた健康被害については医療費の補填がなされます。具体的には、病院や診療所を受診した際の医療費が対象となり、各種公的医療保険等による給付を受けることができる場合は、医療費から当該給付額を控除した額が補償されます。
💊 医療費補償の内容

• 診察費、検査費（筋電図・神経伝導速度検査等）
• 薬剤費（鎮痛剤、ビタミン剤等）
• 理学療法・リハビリテーション費用
• 装具・補助具の費用

また、医療手当として日額4,480円、月額上限35,800円の支給制度も設けられています。これにより患者の経済的負担を軽減し、適切な治療継続を支援する仕組みが整備されています。

採血神経損傷の損害賠償事例

採血時の神経損傷における損害賠償事例では、賠償額に大きな幅があります。岡山県医師会の調査によると、示談による解決では100万円未満の事例が多い一方、裁判事例では高額な賠償が認められるケースも存在します。
⚖️ 代表的な賠償事例

• 福岡地方裁判所小倉支部：3,815万円の賠償命令
• 身体障害認定14級の場合：後遺障害慰謝料110万円
• 複合性局所疼痛症候群発症例：高額賠償の可能性

特に注目すべきは、正中神経損傷により複合性局所疼痛症候群（CRPS）を発症した事例で、控訴審において医療者の注意義務違反が認められたケースです。この事例では、採血ホルダーの固定が不十分だったことが過失として認定されました。
医療安全ネットワーク - 採血による神経損傷判例詳細

採血による神経損傷の診断と治療

採血による神経損傷の診断には、詳細な症状評価と客観的検査が重要です。特に橈骨神経知覚枝、正中神経、内側前腕皮神経の損傷が多く報告されています。
🔍 診断プロセス

• 症状聞き取り（疼痛、しびれ、感覚障害の範囲）
• 神経学的診察（知覚検査、筋力検査）
• 筋電図・神経伝導速度検査による客観的評価
• MRIによる神経周囲の炎症・浮腫の確認

治療については、急性期は安静と消炎鎮痛剤の投与から開始し、慢性期にはビタミンB群投与やリハビリテーションが実施されます。特に複合性局所疼痛症候群に進展した場合は、神経ブロック療法や交感神経節ブロックなどの専門的治療が必要となります。

採血神経損傷の予防策と手技の改善

採血による神経損傷を防ぐためには、解剖学的知識に基づいた適切な手技が不可欠です。特に肘正中皮静脈からの採血では、その下層を走行する神経の位置を十分に理解する必要があります。
🎯 予防のための重要ポイント

• 血管の走行と神経の解剖学的位置関係の把握
• 適切な刺入角度（15-30度）の維持
• 患者の疼痛訴えへの適切な対応
• 採血ホルダーの確実な固定

患者が採血時に「電気が走るような痛み」や「いつもと違う強い痛み」を訴えた場合は、直ちに針を抜去することが重要です。このような症状を無視して採血を続行した場合、医療者の注意義務違反として法的責任を問われる可能性があります。
健保連 - 注射針による神経損傷の予防と対策

採血神経損傷における後遺障害認定と慰謝料算定

採血による神経損傷が慢性化し、日常生活に支障をきたす場合、後遺障害認定の対象となります。認定等級により慰謝料額が大きく変動するため、適切な医学的評価が重要です。
📋 後遺障害認定の流れ

• 症状固定の判断（通常6か月以上の治療後）
• 後遺障害診断書の作成
• 他覚的所見の客観的評価
• 等級認定による慰謝料算定

利き手の神経損傷では、職業への影響も大きく、逸失利益として高額な損害が認定される可能性があります。特に手作業を要する職種では、機能障害による収入減少が長期間続くため、将来の逸失利益も含めた総合的な損害評価が行われます。
慰謝料については、14級認定で110万円を基準として、症状の程度や生活への影響度により加算されます。さらに治療費、休業損害、付添費用なども含めて総損害額が算定されるため、医療従事者は採血手技における注意義務の重要性を十分に認識する必要があります。