カロナール300 1回何錠 大人 服用 間隔 上限

カロナール錠300を大人が1回に何錠まで飲めるかを、適応ごとの用量・間隔・1日上限で整理し、併用や肝機能リスクまで医療者目線で確認しますが、現場で迷うのはどの場面でしょうか?

カロナール300 1回何錠 大人

この記事でわかること
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大人の「1回何錠」

鎮痛と急性上気道炎で用量・上限が変わるため、300mg錠を「何錠」に換算して整理します。

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間隔と1日最大

4〜6時間以上の間隔、総量上限(4,000mgや1,500mg)を、実務で使える形に落とし込みます。

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併用・肝障害の落とし穴

市販薬のアセトアミノフェン重複、飲酒・低栄養・脱水など「過量になりやすい背景」を点検します。

カロナール300 1回何錠 大人 用量


医療用のカロナール錠300は、1錠あたりアセトアミノフェン300mgを含む製剤です。
したがって「1回何錠か」は、まず「今回の目的(鎮痛か、急性上気道炎の解熱・鎮痛か)」で決まる“1回量(mg)”を、300mgで割って考えるのが安全です。
大人(成人)の用量は、患者向医薬品ガイドでは次のように整理されています。


  • 各種疾患・症状における鎮痛:1回300〜1,000mg。
  • 急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む)の解熱・鎮痛:1回300〜500mg、原則1日2回まで。

これを「カロナール300(300mg錠)」に換算すると、現場での目安は次の通りです(処方指示が最優先)。


  • 鎮痛目的:1回300〜1,000mg=1〜3錠(最大で3錠+αではなく、1,000mgの範囲内で設計する)。
  • 急性上気道炎の解熱・鎮痛:1回300〜500mg=1錠(必要なら最大でも1錠+端数は出せないので「通常は1錠、増量するなら別規格併用」)という発想になることが多い。

ここで実務上の“ズレ”が起きやすいのは、「鎮痛の最大1,000mg」と「急性上気道炎の最大500mg」が同じ“発熱・痛み”でも適応で違う点です。


発熱の患者に漫然と鎮痛の用量レンジで説明すると、急性上気道炎の枠(原則1日2回、1日最大1,500mg)を超える案内になり得るため、服薬指導では適応確認を習慣化すると事故が減ります。


参考:成人の用量・間隔・最大量を患者向けに整理(鎮痛/急性上気道炎で異なる点、空腹時回避、過量時対応)
PMDA 患者向医薬品ガイド(カロナール錠200/300/500)

カロナール300 1回何錠 大人 間隔

カロナール(アセトアミノフェン)の成人投与では、次回投与まで「4〜6時間以上」あけることが基本として示されています。
この「4〜6時間以上」は、患者が自己判断で“効かないから早めに追加”をしがちなポイントなので、服薬指導では時間を具体化すると伝わりやすいです。
例えば「朝8時に飲んだなら、次は早くても正午(4時間後)以降」といった言い方にすると、指示の解像度が上がります。


一方で、痛みが強い患者ほど間隔を詰めたくなるため、「4時間未満での追加はしない」「どうしても必要なら受診・相談」というルートも同時に提示すると安全側になります。


また、ガイドでは「できるだけ空腹時をさけてください」と明記されています。


参考)https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7188520/

アセトアミノフェン自体はNSAIDsより胃粘膜障害が相対的に少ないと理解されがちですが、添付資料上は空腹時回避が望ましい扱いである点を、医療者側も“いつもの感覚”で上書きしないのがコツです。

カロナール300 1回何錠 大人 上限 1日

成人の1日最大量は、適応で上限が変わるのが重要ポイントです。
- 鎮痛:1日最大4,000mg。
- 急性上気道炎の解熱・鎮痛:1日最大1,500mg(原則1日2回まで)。
「カロナール300」に換算すると、鎮痛では理論上 4,000mg/日 ÷ 300mg/錠=13.3錠に相当しますが、これは“何錠までOK”という雑な言い方をしてよい数字ではありません。


理由は、1回量(300〜1,000mg)と間隔(4〜6時間以上)も同時に守る必要があり、単純に1日最大だけで設計すると、1回量・間隔のどちらかが破綻しやすいからです。


急性上気道炎の枠では 1,500mg/日 ÷ 300mg/錠=5錠に相当しますが、こちらはさらに「原則1日2回まで」の制約があるため、実運用としては「1回1錠〜(増量しても別規格や処方設計が必要)」という整理のほうが事故が起きにくいです。


とくに夜間に発熱が続くと、患者は“3回目”を入れたくなるため、「上気道炎目的では原則2回まで」というルールを、初回指導で強めに伝える価値があります。


参考:患者向けの「1回量・1日総量・間隔・空腹時回避・重複注意」を1枚で説明(服薬指導に転用しやすい)
RAD-AR くすりのしおり(カロナール錠を服用される方へ)

カロナール300 1回何錠 大人 併用 市販薬

アセトアミノフェンは、市販のかぜ薬などにも含まれていることがあり、重複すると“気づかない過量”につながるため、併用薬の確認が重要だと患者向医薬品ガイドに明記されています。
同ガイドでは、アセトアミノフェンを含む他の薬を使っている場合は医師に伝えること、使用中は他のアセトアミノフェン含有薬を使用しないことが示されています。
この領域で「あまり知られていないが現場で効く」視点は、患者の言う“かぜ薬”が、総合感冒薬だけでなく「のどの痛み用」「頭痛用」「解熱鎮痛」など複数のOTCに分散している点です(本人は同成分だと思っていない)。


服薬指導では、製品名を聞くだけでなく「成分にアセトアミノフェンが入っていないか」を患者と一緒に確認する運用(お薬手帳、購入履歴、写真提示)が、結果的に一番確実です。


さらに、ガイドでは「アルコールを含む飲食物はこの薬に影響しますので、避けてください」と記載があります。


飲酒習慣がある患者で、発熱時に食事摂取が落ちているケースは、OTC併用と並んで過量・肝障害リスクの“組み合わせ”になりやすいため、問診でセット確認すると見落としが減ります。


カロナール300 1回何錠 大人 肝機能 リスク(独自視点)

カロナールは「肝臓に重篤な障害があらわれることがある」薬であり、高用量(1日量1,500mgを超える場合)で長期間使用する場合は定期的に肝機能検査が行われる、と患者向医薬品ガイドに明確に書かれています。
この「1,500mg」という数字は、上気道炎の1日最大量(1,500mg)と同じため、医療者側が“上限内だから安全”と短絡しないことが大切です(長期・背景因子があると別問題になり得る)。
また、注意が必要な人として「毎日多量に飲酒している人」「絶食・栄養状態が悪い・摂食障害などによるグルタチオン欠乏の人、脱水症状のある人」が挙げられています。


ここが独自視点として重要なのは、発熱・疼痛の患者ほど「食べられない」「水分が取れない」状況に入りやすく、まさに“グルタチオン欠乏/脱水”の条件を満たしやすい点です。


つまり、用量そのものよりも「背景(飲酒・低栄養・脱水)×反復投与×併用薬重複」が揃ったときにリスクが跳ねる、という臨床的な捉え方が有用です。


服薬指導では、錠数の説明に加えて、✅水分摂取の確保、✅食事が入らない日は連用を避け相談、✅黄疸・強い倦怠感・悪心などの症状が出たら受診、をセットで伝えると「ただの飲み方説明」から一段実務に近づきます。


加えて、過量使用時の対応として「治療薬としてアセチルシステインがある」とガイドに記載されています。


患者が過量を疑う状況(短時間に重ね飲み、他剤と重複、飲酒後など)では、“様子見”を選ばせず、早期受診につなげる説明根拠として覚えておくと役に立ちます。




【第2類医薬品】カロナールA 12錠 ×2